时俊(赵文卓饰)因内心无法压抑自己对心慈(水灵饰)的感情,决向妻子秋玲(王艳饰)坦认并请她成全,但善良的心慈早知时俊娶秋玲是顾全沙河镇的安危,在封闭的小镇又得隐藏着相爱的秘密,在情与欲中饱受煎熬与挣扎,重情义的心慈为不让时俊背负全镇的罪名,坚持与耿明(邢岷山饰)离开沙河镇。梁永昌(刘锡明节)自大火中死里逃生后,在悔恨中责怪自己未能顺利救出心慈并返回平县为她立墓碑,弥补自己内心的愧疚,但习医的梁永昌相当讲究证据,内心开始质疑心慈的生死,城府的他决定假藉行医之名探寻心慈的下落。
梁永昌沿途来到沙河镇,凭着精湛的医术,他很快得到苏镇长的好感及信任,此时,任性的苏雯音(胡佩琏饰)因不满时俊娶秋玲为妻,决定向时俊表白心中的爱意,时俊拒绝,雯音恼怒,在争执中惊动马匹引起意外,时俊为此身受重伤。
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